Приветствуем Вас на форуме кадровиков-профессионалов и новичков в кадровом деле! Наш форум - для приятного профессионального общения, сотрудничества и взаимопомощи. Будьте вежливы))) Создавая новую тему, пожалуйста, формулируйте ее точно, полно и ясно.
Не оставляйте в сообщениях активных ссылок на другие ресурсы. Участники, которые на форуме активно и грамотно отвечают на вопросы коллег, получают подписку на журнал "Кадровик-практик" в подарок
Помогите, пожалуйста! У нас небольшая стоматологическая клиника, занимаюсь в данный момент кадровой работой. Насколько я поняла, у нас обязательно должны быть документы по охране труда. Подскажите, какие именно! Что-то я погрязла в потоке информации, кроме инструкций по охране труда врачей у нас ничего нет. Нужны ли инструкции по ОТ на генерального, зама, медсестру.У генерального есть удостоверение на обучение сотрудников пожарной безопасности, соответсвенно, есть журнал инструктажа по пожарной безопасности, но насколько я поняла этого недостаточно. Подскажите, какие именно документы нужны - с пожарниками вроде мы разобрались, сэс регулярно проверяет, что по ОТ нужно сделать? Заранее, всем спасибо.
здравствуйте. пишу диплом по стомат поликлинике, необходима классификация помещений по опасности поражения электрическим током и охарактеризовать взрыво- и пожароопасные свойства веществ, используемых в учреждении., и категорировать помещения по взрыво- и пожароопасности. спасибо!
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста, необходимы "Правила внутреннего трудового распорядка для стоматологии" (у нас небольшая частная стоматологическая клиника). Поиском искал, и на сайте, и в гугле, находятся только какие-то уж слишком "общие" правила, помогите, умоляю!
Здравствуйте, подскажите какие необходимо иметь документы, если открыть фирму по оказанию услуг стоматологии, но только на выезд (в офис или домой, да куда-угодно)
Вадим А пишет: ИНСТРУКЦИЯ По работе врача на зубоврачебной установке высокооборотной (турбинной) 1. На зубоврачебной высокооборотной (турбинной) установке имеет право работать врач, прошедший инструктаж на рабочем месте с росписью в журнале инструктажа: - при поступлении на работу; при - первичном инструктаже; - при повторном инструктаже. 2. Работа на турбинной установке является работой повышенной электроопасности. Бормашина придает инструменту скорость вращения до 300 об./мин. Обязанности врача: 1. Работа без заземления категорически запрещается. 2. Перед работой необходимо проверить наличие всех частей установки. 3. Проверить уровень масла по стеклу маслоуказателя, заливать масло выше нормы запрещается. 4. Проверить наличие масла в масленке для смазки турбинного наконечника. 5. Залить отфильтрованную дистиллированную воду в стакан до определенного уровня емкости стакана. 6. Присоединить подготовленный к работе турбинный наконечник к шлангу бормашины. 7. Включить бормашину и опробовать работу наконечника. 8. При работающем наконечнике установить вращением ручки редуктора рабочее давление 2,5 кгс/кв.см. 9. Давление на зуб при обработке турбинным наконечником не должно превышать 15-20 гр. 10. Применять (для охлаждения) только тщательно отфильтрованную дистиллированную воду, в маслёнку заливать тщательно очищенное масло. Ответственность за несоблюдение инструкции возлагается на врача с привлечением к дисциплинарной, административной, уголовной и другим видам ответственности.
Вадим А пишет: Инструкция по охране труда врача-стоматолога
1. Общие требования по охране труда 1.1. На должность врача-стоматолога (далее – врач) назначается специалист с высшим медицинским образованием с подготовкой по соответствующей специальности. 1.2. К работе на данной должности врач допускается при отсутствии противопоказаний к выполнению данной работы, после прохождения в установленном порядке предварительного или периодического медицинского осмотра, вводного и первичного инструктажа по охране труда на рабочем месте. Повторные инструктажи по охране труда врач должен проходить не реже 2 раз в год в отделении, с обязательной регистрацией в журнале проведения инструктажей. 1.3. При работе с электроустановками врач должен быть аттестован на квалификационную группу по электробезопасности не ниже 2‑й. 1.4. Медицинский персонал стоматологического медицинского учреждения, относящийся к “группе риска” (проведение парентеральных манипуляций и контакт с поврежденной кожей и слизистыми), подлежит иммунизации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемиологическим показаниям. Данные о прохождении медицинских осмотров и сведения об иммунизации должны быть внесены в личные медицинские карточки. 1.5. При выполнении работы врачу необходимо руководствоваться должностными инструкциями, инструкциями по охране труда, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка и правила личной гигиены. 1.6. При организации и проведении лечебного процесса на врача могут воздействовать следующие опасные и вредные факторы: • опасность инфицирования при контакте с больными пациентами (кровь, слюна и т. д.); • колотые раны и порезы при обращении со шприцами и другими колющимися инструментами и предметами; • аллергическая реакция при воздействии лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств; • опасность поражения электрическим током при работе с электрооборудованием; • опасность травмирования глаз при попадании пломбировочного мате- риала, кусочков зуба и т. д. 1.7. Врач при выполнении лечебного процесса должен быть обеспечен: • специальной одеждой и обувью согласно отраслевым нормативам (фартук непромокаемый (дежурный), перчатки резиновые); • санитарно-гигиенической одеждой (халат хлопчатобумажный, колпак или косынка хлопчатобумажная, санитарные принадлежности – индивидуальное полотенце или бумажные салфетки разового пользования, одноразовая маска). 1.8. Дополнительный перечень выдаваемой специальной одежды, специальной обуви и средств индивидуальной защиты (защитные щитки, очки и др.) определяется и выдается по результатам проведения аттестации рабочего места врача по условиям труда. 1.9. Выдача специальной одежды и индивидуальных средств защиты должна фиксироваться в личной карточке выдачи установленного образца. 1.10. Смена санитарной одежды осуществляется ежедневно, при загрязнении кровью – незамедлительно. Количество комплектов должно быть не менее трех на каждого работающего врача. Стирка одежды должна производиться в лечебно-профилактическом учреждении централизован- но. Не допускается стирка санитарной одежды на дому. 1.11. Хранение санитарной одежды осуществляется раздельно от личной в индивидуальном двухсекционном шкафчике вне кабинета приема. Верхнюю одежду следует хранить в гардеробе либо в шкафу вне производственных помещений. 1.12. Администрация учреждения обязана обеспечивать врача в до- статочном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов. 1.13. В стоматологическом кабинете нормативами определена площадь рабочего места: на основную стоматологическую установку – не менее 14 м², на дополнительную установку – 10 м² (на стоматологическое кресло без бормашины – 7 м²). Высота кабинета не менее 2,6 м. 1.14. В кабинете должен быть стол для стерильных материалов и инструментария. Эксплуатацию столов следует осуществлять в строгом соответствии с методическими рекомендациями по применению. 1.15. Пол в кабинете должен иметь гладкое покрытие, обладать повышенными теплоизоляционными свойствами, настилаться рулонным материалом со сваркой швов, плинтус должен плотно прилегать к стенам и полу. 1.16. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели, дверная и оконная фурнитура должны быть гладкими и выполнены из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. 1.17. Кабинет должен иметь естественное освещение. При одностороннем естественном освещении стоматологические кресла устанавливаются в один ряд вдоль светонесущей стены. При установке стоматологических кресел в два ряда при одностороннем естественном освещении следует пользоваться искусственным светом в течение рабочей смены, а врачи должны периодически меняться своими рабочими местами. При наличии в кабинете нескольких стоматологических кресел рабочие места врачей разделяются непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5 м. 1.18. Помещение стоматологического кабинета должно иметь общее искусственное освещение, выполненное люминесцентными лампами или лампами накаливания: • светильники общего освещения размещаются с таким расчетом, чтобы не попадать в поле зрения работающего врача; • рекомендуется устанавливать лампы со спектром излучения, не искажающим цветопередачу. 1.19. В стоматологическом кабинете, кроме общего, необходимо иметь местное освещение в виде стоматологических светильников на стоматологических установках. 1.20. Уровень освещенности, создаваемый местным источником, не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз, чтобы не вызывать утомительной для зрения врача световой переадаптации при переводе взгляда с различно освещенных поверхностей. 1.21. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющую органы зрения персонала от слепящего действия ламп. 1.22. Для мытья рук персонала и обработки инструментов в лечебном кабинете должны быть предусмотрены раздельные или двухсекционные раковины. 1.23. В стоматологическом кабинете должна функционировать общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с кратностью воздухообмена 3 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку. Устранение возникающих неисправностей и дефектов в системе вентиляции должно производиться безотлагательно ответственным лицом или специализированной организацией на договорной основе. 1.24. Независимо от наличия общеобменной приточно-вытяжной вентиляции в кабинете должны быть легко открывающиеся фрамуги или форточки. 1.25. На постоянном рабочем месте, где врач находится свыше 50% рабочего времени или более 2 ч непрерывно, параметры микроклимата нормируются в виде следующих сочетаний: • холодный и переходный сезон (среднесуточная температура наружно- го воздуха 10 оС и ниже): температура 18–23 ºС, относительная влажность 40–60%, скорость движения воздуха 0,2 м/с; • теплый сезон (среднесуточная температура наружного воздуха 10 С и выше): температура 21–25 ºС, относительная влажность 40–60%, скорость движения воздуха 0,2 м/с. Контроль параметров микроклимата организуется администрацией учреждения 2 раза в год. 1.26. Для обеспечения нормативных параметров микроклимата в кабинете допускается устройство для кондиционирования воздуха, разрешенное для применения в лечебно-профилактическом учреждении. 1.27. Обеззараживание воздуха в кабинете осуществляется бактерицидными облучателями или другими разрешенными в установленном порядке устройствами. 1.28. Стоматологический кабинет должен быть обеспечен аптечкой с набором необходимых медикаментов для оказания экстренной и первой помощи, а также дезинфицирующих средств. 1.29. В случае недомоганий, заболеваний, травм, несчастных случаев на производстве или возникновения аварийных ситуаций следует не приступать к работе и поставить в известность заведующего отделением. 1.30. Ответственность за выполнение настоящей инструкции возлагается на проинструктированный персонал.
2. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Надеть санитарную одежду. 2.2. Снять с рук ювелирные украшения (кольца, перстни). Ногти должны быть коротко подстрижены, не допускается наличие искусственных ногтей. 2.3. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеить поврежденные места лейкопластырем. 2.4. Обработать руки кожным антисептиком либо вымыть водой с мылом. После мытья вытереть руки индивидуальным полотенцем (или салфеткой однократного использования). 2.5. Надеть перчатки (перчатки необходимо надевать перед любыми манипуляциями у пациента). 2.6. Стерильные изделия должны быть выложены на стоматологический столик врача на стерильный лоток или стерильную салфетку непосредственно перед манипуляциями у конкретного пациента. 2.7. Перед стоматологическим вмешательством собрать и отразить в медицинской документации анамнез о наличии общих заболеваний, гемофилии, хронических инфекций, обширных хирургических вмешательствах, переливаний крови, указывающих на возможность инфицирования пациента и т. д. Следует соблюдать меры предосторожности и в целях предупреждения инфицирования рассматривать всех пациентов как потенциальных источников гемоконтактных инфекций. 2.8. Работу начинать только при работающей общеобменной приточно- вытяжной и местной вытяжной установках.
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Приступать к работе на любых стоматологических универсальных установках и с использованием других технических средств следует, строго руководствуясь инструкциями по эксплуатации и технике безопасности для данных электротехнических средств. 3.2. При эксплуатации медицинского электрооборудования не допускается использование удлинителей для подключения электроустановок и приборов к электрической сети. 3.3. Врач в зависимости от характера лечебного вмешательства может работать в положении сидя и стоя (при положении пациента лежа, полулежа, сидя). Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время – стоя и перемещаясь по кабинету. В положении сидя врач должен выполнять манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождающиеся значительным физическим усилием, кратковременные, при затруднен- ном доступе. 3.4. Во время обработки кариозных полостей и при обтачивании зубов высокооборотными бормашинами или турбинами врачу рекомендуется защищать от образующихся разнообразных аэрозолей органы дыхания четырехслойными масками из стерильной марли, которые нужно менять через 4 ч. Для защиты органов зрения необходимо пользоваться специальными защитными очками. 3.5. Для снижения зрительного напряжения врача подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и др.) необходимо проводить в условиях хорошего освещения (у окна или у светильника местного освещения). 3.6. Для предупреждения возможности возникновения у лечащего врача нервно-эмоционального напряжения вследствие взаимоотношенийс пациентом, отличающимся легко возбудимой нервной системой, рекомендуется до лечения успокоить больного, по показаниям назначить ему "малые транквилизаторы", и все последующее лечебное вмешательство проводить с применением современных средств обезболивания (местных и общих). 3.7. Во время лечения больного следует избегать контактов, способствующих загрязнению объектов и распространению инфекции (нельзя вести записи, прикасаться к телефонной трубке, пользоваться косметикой, принимать пищу и т. д.). 3.8. Врач обязан мыть и дезинфицировать руки перед осмотром каждого больного или выполнением процедур, а также после выполнения “грязных” процедур (уборки помещений, посещения туалета и др.). 3.9. При осуществлении лечебного процесса не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина, полимеров и т. д.). 3.10. Смену перчаток необходимо проводить после каждого пациента. Не допускать повторного использования перчаток. 3.11. Врач должен контролировать проведение обработки дезраствором подголовников и сиденья кресла, светильника и ручки светильника при универсальной стоматологической установке, рабочего столика после каждого пациента. 3.12. При попадании биологических жидкостей пациента на различные поверхности провести их срочное обеззараживание путем двукратного протирания ветошью, смоченной дезинфицирующими растворами. 3.13. Использованный медицинский инструментарий сразу же после окончания манипуляций или процедуры следует погружать в емкость с дезинфицирующим раствором. 3.14. Медицинские отходы, образуемые в процессе работы, необходимо обеззараживать и собирать в предназначенные для этих целей пакеты и емкости в строгом соответствии с правилами сбора, хранения и утилизации, утвержденными в учреждении. 3.15. Рабочее место, оборудование, медицинский и другой инвентарь необходимо содержать в чистоте. 3.16 Прием пищи должен осуществляться только во время регламентированных перерывов в специально отведенных для этих целей помещениях с соблюдением правил личной гигиены. 3.17. При любых неисправностях в работе электрооборудования врач обязан приостановить его эксплуатацию и сообщить об этом своему непосредственному руководителю.
4. Требования охраны труда в аварийной ситуации
4.1. При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности или в случае аварийной ситуации у персонала могут возникнуть явления общего и местного отравления от применяемых средств, общим для которых является раздражающее действие на кожные покровы, слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, что требует срочного оказания первой помощи: • при попадании на незащищенную кожу следует немедленно обильно обмыть пораженное место чистой водой;при отравлении через дыхательные пути следует срочно удалить по- страдавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое чистое помещение. Рот и носоглотку необходимо прополоскать водой, показан прием теплого молока с содой или водой типа “Боржоми”. По показаниям – сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях – госпитализация; • при попадании в желудок хлорактивных препаратов промыть желудок 2% раствором гипосульфита и дать внутрь 5–15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую соду, магнезиальную взвесь (1–2 столовых ложки на стакан воды). 4.2. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно прополоскать рот и горло 70% спиртом; при попадании биологических жидкостей в глаза или нос – промыть их водой или раствором марганцевокислого калия в соотношении 1 : 10 000. 4.3. При уколах и порезах немедленно обработать перчатки дезинфицирующими растворами, снять их, вымыть руки с мылом, из поврежденной поверхности выдавить кровь, обработать ранку 70% спиртом, затем йодом. Поврежденное место заклеить лейкопластырем. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание крови пациентов на поврежденную кожу и слизистые) следует обратиться в территориальный Центр по борьбе и профилактике СПИДа. 4.4. При загрязнении рук кровью, слюной и другими биологическими жидкостями следует: • удалить загрязнения тампоном или салфеткой, смоченной антисептиком; • дважды обработать руки антисептиком и вымыть водой с мылом; • высушить руки полотенцем однократного использования; • обработать антисептиком. 4.5. Аварийные ситуации при проведении манипуляций регистрировать в журнале учета аварийных ситуаций. 4.6. При возникновении возгораний и пожаров действовать согласно утвержденной инструкции по пожарной безопасности. 4.7. Обо всех ситуациях, представляющих угрозу для жизни и здоровья персонала, сообщать непосредственному руководителю.
5. Требования охраны труда по окончании работы
5.1. Вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки. Руки дезинфицируют сразу же после снятия перчаток. Для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи. 5.2. Отключить электроустановку согласно инструкции по эксплуатации. 5.3. После рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточного количества хлора. 5.4. Проконтролировать уборку кабинета, которая должна проводиться влажным способом не реже 2 раз в день с использованием дезинфектантов. Заключительную дезинфекцию проводить в отсутствие больных при соблюдении мер индивидуальной защиты. 5.5. После влажной уборки помещение облучить бактерицидными лампами и проветрить. 5.6. Для проветривания помещения открыть форточку или фрамугу. Не пользоваться табуретками, стульями, не вставать на медицинскую мебель или подоконник. При необходимости воспользоваться стремянкой. 5.7. Один раз в месяц проводить генеральную уборку кабинета с применением дезинфицирующих средств в режимах, эффективных в отношении вегетативных форм бактерий согласно ежемесячному графику, утвержденному руководителем. После дезинфекции помещение облучают бактерицидными лампами и проветривают. 5.8. Проконтролировать выключение через 5 мин после окончания работы общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной установок. 5.9. Не использованные в течение смены материалы и инструменты со стерильного стола должны быть направлены на повторную стерилизацию. 5.10. Два раза в день после первой смены и в конце рабочего дня контролировать проведение дезинфекции отсасывающей системы зубоврачебной установки. 5.11. Медицинские отходы должны быть удалены из кабинета лицом, ответственным за сбор отходов в данном подразделении, и помещены в место временного хранения в соответствии с правилами обращения с медицинскими отходами, утвержденными руководителем учреждения.
Вадим, спасибо большое за помощь, которую Вы оказываете на этом сайте (полдня читаю форум). Скажите пожалуйста, разве инструкция по ОТ для врачей-стоматологов должна быть общей? Она не распределяется на разные специальности, например: стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед и т.д.
И ещё вопрос, инструкцию нужно выдавать по экземпляру на руки каждому сотруднику или достаточно иметь один экземпляр и выдавать его только для ознакомления и подписи?
Жалко не прочел этого раньше. Если не устраивают материалы выложенные форумчанами (и в частности мной), выкладывайте свои, тем более материалы выложены только в ознакомительных целях и никто не претендует здесь на авторство. Мы тут все работаем в разных областях и сферах деятельности и я тоже не могу знать всех тонкостей каждой специальности и профессии (а вот так воспитан, что хочу помочь всем, вот и поднимаешь всех знакомых на уши, что нужно инфо о том и о том то и что бы помочь, одному лазишь по кадровым журналам, звонишь коллегам с просьбой о помощи, т.к. хочешь помочь людям.
Стоматология пишет: И ещё вопрос, инструкцию нужно выдавать по экземпляру на руки каждому сотруднику или достаточно иметь один экземпляр и выдавать его только для ознакомления и подписи?
Я делаю по аналогии с ДИ. У меня 3 экз каждой инструкции. 1- в деле утвержденная ГД 2- со всеми подписями сотрудника в его личном деле 3- на руках у сотрудника на его рабочем месте.
Вадим А пишет: У меня 3 экз каждой инструкции. 1- в деле утвержденная ГД 2- со всеми подписями сотрудника в его личном деле 3- на руках у сотрудника на его рабочем месте.
Ох! Если мы так будем делать, то нам придется открывать собственное производство бумаги...
Есть два типа людей: одни катят мир, а другие бегут рядом и кричат: «Боже, куда катится этот мир?»
Стоматология пишет: И ещё вопрос, инструкцию нужно выдавать по экземпляру на руки каждому сотруднику или достаточно иметь один экземпляр и выдавать его только для ознакомления и подписи?
Я делаю по аналогии с ДИ. У меня 3 экз каждой инструкции. 1- в деле утвержденная ГД 2- со всеми подписями сотрудника в его личном деле 3- на руках у сотрудника на его рабочем месте.
Скажите, как правильно по Закону. Конечно, не хотелось бы отдавать на руки, может сотрудник просто прочитать и оставить подпись для организации. А то и бумагу жалко, и засорять мозг сотрудника не хочется, итак кипу всего ему давать надо.
Стоматология пишет: И ещё вопрос, инструкцию нужно выдавать по экземпляру на руки каждому сотруднику или достаточно иметь один экземпляр и выдавать его только для ознакомления и подписи?
Я делаю по аналогии с ДИ. У меня 3 экз каждой инструкции. 1- в деле утвержденная ГД 2- со всеми подписями сотрудника в его личном деле 3- на руках у сотрудника на его рабочем месте.
Скажите, как правильно по Закону. Конечно, не хотелось бы отдавать на руки, может сотрудник просто прочитать и оставить подпись для организации. А то и бумагу жалко, и засорять мозг сотрудника не хочется, итак кипу всего ему давать надо.
Я сотрудник аттестующей организации. Наличие у сотрудника ДИ и ИОТ на рабочем месте не обязательно, но желательно. Гораздо важнее своевременное заполнение журналов по инструктажам (вводный, первичный, повторный и т.д.), по присвоению группы по электробезопасности.
Гость пишет: Наличие у сотрудника ДИ и ИОТ на рабочем месте не обязательно, но желательно.
У меня проверяющий ходил по офису и спрашивал у сотрудников показать их ДИ на рабочем месте. У нас у каждого сотрудника есть рабочая папка (бумажная типо дело) в ней находятся ДИ, инструкция по ОТ, копия паспорта самого сотрудника и его приказ о приеме.
Мнение администрации форума может не совпадать с мнением участников форума. Администрация форума не несет ответственности за сообщения, размещаемые участниками форума. Вместе с тем, убедительная просьба к участникам - при общении не нарушать действующее законодательство: при цитировании чьих-либо произведений не нарушать права авторов, не распространять недостоверную порочащую кого-либо информацию, не разглашать чьи-либо персональные данные и т.д. Если Вы заметили сообщение, которое, возможно нарушает закон или правила форума, пожалуйста,напишите нам >>
Приветствуем Вас на форуме кадровиков-профессионалов и новичков в кадровом деле! Наш форум - для приятного профессионального общения, сотрудничества и взаимопомощи. Будьте вежливы))) Создавая новую тему, пожалуйста, формулируйте ее точно, полно и ясно. 
